ASSOCIATION DOM-ASTIC

132 RUE VERON 94140 ALFORTVILLE
TEL : 01 43 68 64 59 FAX : 01 43 68 72 90
Adresse e-mail:
Domastic@wanadoo.fr
Site internet : www.dom-astic.fr

 

FICHE D’ADHESION DU PERSONNEL D’ENTRETIEN

 

Renseignements concernant la personne faisant la demande :

 

Nom : ………………………………………..Prénom : …………………………………..

Adresse : ……………………………………………………………………………………….

Code Postal : ………………………………... Commune : ………………………………

Téléphone Dom :…………………………. . Bureau : ……………………………........

Fax : …………………………………… Mail : …………….....................................

Renseignements concernant l'activité :

Appartements : ………………………………m² Nature de l'activité :…………………………

Pavillon: ……………………………………...m² Nature de l'activité :……………………........

Local : ..............................................................m² Nature de l'activité : ......................................

Cour : ...............................................................m² Nature de l'activité : ......................................

Jours choisis

Durée de la mission si nécessaire

Horaires souhaités

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Date le ……../……./2..

Signature

 

 

Document à retourner rempli, signé, et muni de 25 euros de frais d’adhésion.

Cette adhésion est souscrite une fois pour toute.

GARDES D’ENFANTS - AIDE MENAGERES - GARDES PERSONNES AGEES ET MALADES - BRICOLAGE - PEINTURE - PAPIERS PEINTS - LAVAGE DE VITRES

SIRET 453 076 739 00011 – ASSOCIATION LOI 1901 – APE 853 J – DECLARATION N° 0941014440

PREFECTURE DE CRETEIL – AGREMENT I/ILE/1052